本报讯（李栩亭）近日，中南大学湘雅二医院心血管外科符显明副教授、胸外科彭慕云副教授联合张家界市人民医院胸心外科尹宏建主任团队在湘雅名医周新民教授指导下，成功完成1例全胸腔镜获取乳内动脉微创小切口非体外循环冠脉搭桥术（MIDCAB），患者术后恢复良好，已顺利出院。

69岁的彭爷爷，近5年来一直遭受反复心前区疼痛的困扰，严重影响其生活质量。冠脉造影检查提示严重冠心病，其中前降支近中段全闭塞，回旋支和右冠轻中度狭窄。为求进一步手术治疗，彭爷爷来到张家界市人民医院胸心外科住院。但是彭爷爷合并有2型糖尿病、血糖控制不佳，同时合并低蛋白血症和肝功能不全，传统的正中开胸冠状动脉搭桥手术创伤较大，糖尿病会增加胸骨愈合不良和感染等风险。针对这些问题，符显明副教授和尹宏建主任组织MDT团队仔细讨论后，决定联合胸外科彭慕云副教授采用国际先进的全胸腔镜获取乳内动脉、再经由肋间小切口进行冠脉搭桥的微创手术方案，以期在最小创伤的情况下，取得最好的手术效果。

7月3日，在麻醉科和手术室等医护团队配合下，符显明副教授和彭慕云副教授带领手术团队先在全胸腔镜下利用腔镜超声刀和电钩解剖游离左侧乳内动脉；然后通过胸腔镜定位引导，在第五肋间切开5cm的小切口，在心脏正常跳动下完成左乳内动脉至前降支的吻合，主要手术操作在2个小时内完成，手术顺利，术后当天拔除了气管插管，恢复良好。

本次在张家界市人民医院胸心外科开展的全胸腔镜获取乳内动脉微创小切口非体外循环冠脉搭桥术，据查阅相关资料，目前在国内仅有几家医院可以开展，尚为全省首例。