本报讯 （陶泥李）截至7月14日，为期20天的2023年度交叉现场检查基本结束。对于本次市医保局组织开展的交叉检查，被检医疗机构纷纷表示，“对检查组指出的问题，我们一定及时整改。”“感谢医保部门的指导，促进了我们管理的规范。”

本次接受检查的共有32家医疗机构，其中永定区、慈利县、桑植县各10家，武陵源区2家，检查对象原则上为近两年没有接受国家省市检查的定点医疗机构。

市医保局积极创新工作方式，引入第三方服务参与检查。第三方公司根据监管部门拟定的工作重点，结合国家省市相关政策标准，对被检单位2021至2022年医保数据进行比对分析，从中发现问题线索。

本次检查以区县交叉的方式进行，按两组分阶段开展工作。首先对桑植县（一组）、慈利县（二组）交叉检查，然后对永定区、武陵源区医疗机构分组检查。检查人员围绕大数据分析报告，从自查自纠整改、医疗服务价格政策执行、住院和门诊统筹报销等情况入手，通过查阅病案、实地走访、核查设施设备、梳理药品耗材及检验试剂等，拓宽检查思路，对违规行为逐一调查核实。

据初步统计，本次检查发现过度医疗、重复收费、串换项目、超标准收费、医院管理不规范等问题360余个，涉及问题金额1000余万元。

下一步，市医保局将立足规范医疗服务行为，组织区县医保部门，对现场检查结果进一步复核确认，实施分级分类处理。对违规事实清楚，证据确凿，影响较大的，依法依规进行严肃处理，对少数因政策理解有偏差，认真自查自纠，及时上缴违规费用的予以从轻处理，旨在确保基金安全运行，守好群众“看病钱”。