本报讯 (全媒体记者 杨旭东 实习生 林宇航 潘玉)11月8日,由政府指导的普惠型补充医疗保险——“张家界惠民保”项目上线启动。一年保费139元,最高保障额度达300万元。副市长陈瑜出席。
“张家界惠民保”是由市医疗保障局、市政府金融办共同指导,中国银行保险监督管理委员会张家界监管分局监督,专为张家界市民定制的普惠型补充医疗保险,具有“低保费、高保额、低门槛”特征,不受年龄、户籍、健康状态、既往病史、职业类型和患病风险限制,全市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员均可自愿参保。
“张家界惠民保”具有三大特色。一是“零门槛”,只要是张家界基本医保参保人且在保状态(包括城镇职工、城乡居民等)及有外地医保且在张家界长期居住的“新市民”均可参保,全市覆盖、不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,老少同价。二是保障全,保障范围覆盖基本医保目录内住院医疗费用、基本医保目录外住院医疗费用、国内特定药械费用、罕见病特定药品费用、CAR-T治疗特定药品清单、海外特定药品费用,保障全面,可在极大程度上减轻参保人就医的经济负担。三是购买方式活,支持一键家庭参保,方便为父母、子女、配偶等直系亲属便捷投保,通过“张家界惠民保”微信公众号直接在线支付购买。
“张家界惠民保”涵盖三大保障责任:基本医保政策范围内住院及特殊病种门诊医疗保险金(含罕见病治疗)150万;基本医保政策范围外住院及特殊病种门诊医疗保险金(含罕见病治疗)100万;30种特定药品费用医疗保险金50万。
与普通商业医疗保险不同的是,“张家界惠民保”突破医保目录,涵盖医保内、外,锚定全市基本医疗保险参保人群经基本医保、大病保险和医疗救助等多重保障之后,对个人仍然负担较大的医疗费用进行补充保障。对于满足我市不同年龄、不同收入水平、不同健康状况等不同人群的保障需求,促进我市多层次医疗保障体系建设具有重要意义。
据了解,2022年“张家界惠民保”个人集中参保时间为2022年11月8日至2022年12月23日,保障时间为2022年12月26日0时至2023年12月25日24时。

