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2019年10月30日

更健康,更长寿,更幸福

——全市卫生健康事业发展工作综述

本报记者 朱付勇 通讯员 谭小林

70年,疾病预防控制工作逐步强化,居民健康水平明显提升;

70年,卫生服务体系不断建立健全,医疗保障能力稳步提高;

70年,医药卫生体制改革纵深推进,群众就医获得感稳步攀升;

伴随着新中国建设改革发展,我市医疗卫生事业和人民健康状况发生了翻天覆地的变化。回眸70年,全市卫生健康行业系统围绕“让人民群众有更多获得感”目标,以综合改革为主线,逐步构建和完善城乡居民医疗卫生健康综合服务体系,取得了丰硕成果,实现了高质量发展,人民群众更健康、更长寿、更幸福。

目前,我市居民健康素养水平已达19.9%,人均期望寿命由1949年的35岁提高至2018年的76.7岁,全市孕产妇死亡率下降至2018年的6.12/10万,婴儿死亡率下降至2018年的4.16‰。孕产妇死亡率、婴儿死亡率均提前实现“健康中国2030”规划目标,其他主要健康指标也处于全省较好水平。 强化防控 形成健康张家界新局面

连续20年未发生甲类传染病疫情,连续16年未发生较大级以上突发公共卫生事件,连续26年维持无脊髓灰质炎病例状态;乙、丙类传染病疫情稳中有降,年发病率维持在400-500/10万的较低水平;儿童免疫规划疫苗接种率达90%以上;基本消灭血吸虫病、疟疾和碘缺乏病。

全市已建立健全市、区县、乡镇(社区)三级疾病防控服务体系与政府主导、卫生健康行政主管部门牵头的重大疾病防治工作机制,预防接种服务网络、生活饮用水监测网络、食源性疾病监测网络以及“横向到边、纵向到底”的传染病疫情直报监测预警网络覆盖城乡,市县分工协作、上下联动、优势互补。

卫生监测能力不断增强,城市监测点、样品数分别增加至50个、200份;农村监测点、样品数分别增加至171个、342份,实现乡镇全覆盖。“食品卫生监测”转变为“食品安全风险监测”,于2011年开始承担国家食品安全风险监测任务;食源性疾病报告医院从过去的20家增加至82家。目前,我市城市饮用水合格率由92%上升至100%,农村饮用水合格率由50%上升至 88.46%,居于全国前列。

深入开展国家卫生城市创建活动,全市城乡卫生面貌得到较大改善。慈利县和桑植县荣获“省级卫生县城”、武陵源区索溪峪镇荣获“国家卫生镇”称号,全市创建成省、市级卫生镇3个、卫生村115个、文明卫生单位209个,创建绿色医院12个,卫生厕所普及率达到81.58%。健康支持性环境持续改善,创建5个健康主题公园和健康步道,全市55个健康小屋投入使用。

服务提质 医疗保障能力稳步提升

多年以来,我市坚持把人民健康放在优先发展的地位,构建了市、县、乡、村四级医疗卫生服务网络,服务体系得以健全,技术队伍不断壮大,医疗服务质量安全明显增强,彻底改变了贫困积病的医疗卫生状况。

到2018年末,全市医疗卫生机构总数达1103个,编制床位8729张,每千人口医疗机构床位数增加到 5.68张,卫生计生技术人员总数达11482人。实施岗位培训、本土人才定向培养、人才引进、全科医生特设岗位培训、“名医工程”等五大计划,卫生计生人才素质全面提升。

据悉,全市共有2个专科被确定为国家级重点专科建设项目,7个专科被确定为省级重点专科建设项目,9个专科被确定为市州级临床重点专科建设项目,4个专科被确定为县级医院临床重点专科建设项目。建立了由18个市级质控中心组成的监控网络,医疗质量安全服务管理切实加强,医疗纠纷发生率持续降低。

基层卫生服务能力全面提升。全市共设置建制乡镇卫生院64所,设置独立法人资质的非建制卫生院10所,设置纳入建制乡镇卫生院管理的分院16所,设置社区卫生服务中心14所。建制乡镇卫生院和社区卫生服务中心已基本完成标准化建设。目前已实现每个建制乡镇(街道)拥有一家基层医疗卫生机构,预计今年11月底将全面消除村卫生室“空白村”。无偿献血工作也成效显著。

与此同时,全市坚持妇幼计生管理并重,扎实推进妇女儿童事业发展。建立了覆盖市、县、乡、村四级的妇幼健康服务网络,不断加强生育全程基本医疗服务和高危孕产妇专案管理,有效保障妇女儿童健康。省定民生实事项目成效显著,多年持续开展农村适龄妇女和城镇低保适龄妇女免费“两癌”筛查项目及孕产妇免费产前检查项目。计生家庭合法利益有效维护,人口过快增长有效控制。全市1803名特扶对象已全部落实“双岗”联系人制度,家庭医生签约服务率达100%。群众生育观念发生根本转变。

改革惠民 群众就医获得感攀升

以健康张家界建设为统揽,推进综合医改,构建布局合理、上下联动、功能完善、优质高效的医疗卫生服务新体系,取得明显成效,分级诊疗医联体构架逐步形成,现代医院管理制度加快建立,全民医疗保障体系不断完善,群众就医获得感稳步攀升。

目前,全市已经构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,原市人民医院、市第二人民医院、市妇保院“三院整合”,组建新的市人民医院,形成“一院三区”发展格局。所有公立医院与基层医疗卫生机构签订了双向转诊协议,与湘雅医院、省人民医院等部省级医院建立了医疗联合体,开展远程医疗服务。

深化公立医院综合改革,严控医疗费用不合理增长。稳步推进7家公立医院薪酬制度改革试点,开展公立医院及其主要负责人绩效考核。推动全民基本医疗保障制度提质增效,全面整合城乡居民基本医保制度,基本医保参保率稳定在98%以上。县乡一体化改革全面启动,有效解决群众“看病难,看病贵”问题。药品供应保障制度实现创新,在全省率先建立了公立医疗机构“以量换价”药品集中配送新机制,让利于民,群众获得感有效提升。

新时代,新起点,全市卫健系统将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的卫生健康工作方针,不忘初心、牢记使命,顺应新时代,展现新担当,彰显新作为,不断满足人民群众对健康生活的美好向往,努力绘就“健康中国”美好蓝图中的张家界画卷。

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