本报通讯员 周勇

“去年我动手术花了5000多块钱，出院时一次性报销4200块，大大减轻了我们的家庭经济负担！”在帮扶干部上门 慰问时，慈利县杉木桥镇沅峪村建档立卡贫困户吴仁虎为党的扶贫政策点了一个大大的赞。

近年来，慈利县以大力实施健康扶贫为契机，加速推进全县医疗卫生服务提质升级，广大人民群众尤其是建档立卡贫困户大为受益，以前的“看病难”变成了如今的生病“看得起、看得好、看得方便”。

“一站式”结算全覆盖，贫困人口“看得起病”

今年2月1日开始，全县落实患者县域内“先诊疗后付费”及 “一站式”结算工作，实现了“三个全覆盖”“一个大整合”，极大地方便了贫困住院患者及时看病，看得起病，百姓们高度赞誉。

“三个全覆盖”即公立医院全覆盖，健康扶贫医疗保障政策全覆盖（基本医疗、大病保险、扶贫特惠保、民政医疗救助、医院减免、财政兜底），参保人群全覆盖；

“一个大整合”即资金大整合：设立“一站式”结算基金专户，所有参与“一站式”结算的部门均向基金提供备用金，专户定期向医疗机构结算，参与部门定期与专户结算。

截至5月底，全县共为建档立卡贫困户提供“一站式”结算服务4179人次，医疗总费用2879.88万元，“一站式”结算基金支付总额:2357.52万元。其中基本医疗支付1608.99万元，大病保险支付341.72万元，特惠保支付93.37万元，民政救助81.56万元，财政兜底229.38万元，医院减免3.37万元。

大病和慢性病分类救治，贫困人口“看得好病”

根据省健康扶贫“三个一批”行动计划要求，慈利县确立了县人民医院为全县大病集中救治定点医院，今年来共救治大病患者21人次，对每名患者制定了个性化的诊疗方案，并为其中11人减免医疗费用1.09万元。组织县级医院与六个乡镇中心卫生院开展医联体建设，进一步健全了分级诊疗制度。

与此同时，基层医疗机构加强了对高血压、糖尿病、重型精神病三大慢病的管理和随访。扎实开展家庭医生签约服务，截至5月底，全县总签约46873户180502人，其中建档立卡贫困人口86714人，建档立卡贫团人口签约率达100%。

全面提升医疗卫生服务能力，让贫困人口“方便看病”

在人才培养方面，为加强贫困地区本土化人才培养，该县已输送35名乡村人才到常德职业技术学院参加乡村医生培训，并计划再培养24名贫困地区本土化人才和51名乡村医生。

在设施建设方面，全县六家乡镇中心卫生院三大件（DR,彩超，全自动生化分析仪）的配置已全部完成。新建村级卫生室平台289个，已竣工21个；改扩建村级平台123个，已竣工116个。完成200个新建的村卫生室基本设备的招标配送工作。县人民医院的妇儿中心大楼、县中医医院的门诊综合大楼和八家乡镇卫生院建设项目正在稳步推进。

根据省卫计委的要求，慈利县目前正开展县人民医院、县中医医院和全县25家卫生院的远程诊室建设。县级公立医院及全县各级医疗机构的服务能力正在稳步提升。

加强健康扶贫政策宣传，让贫困人口“少生病”

今年来，全县卫计系统采取发放资料、举办讲座、开展上门服务、制作微信等形式，大力开展健康素养促成、“两癌”防治、结核病预防、产筛等230多场次的全民健康教育和健康扶贫政策宣传，着力提高全民健康知识，有效地提高了贫困人口对健康扶贫政策的知晓率。