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春季补钙正当时 2024年03月12日  来源:张家界日报

春季是补钙的最佳时期,但面对琳琅满目的钙制品,我们到底该如何选择呢?

一、如何选择适合自己的钙制剂?

1、正常人(包括绝经期妇女)一般应选择含钙量高的无机钙;胃酸较多者服用无机钙后可以中和胃酸,一举两得。无机钙是指主要化学成分为碳酸钙、羟基磷酸钙、磷酸氢钙、氧化钙,常见商品如钙中钙(磷酸钙)、钙尔奇D(碳酸钙)、迪巧(碳酸钙)、龙牡壮骨冲剂(碳酸钙)、牦髓壮骨粉(磷酸钙)等。

2、儿童、65岁以上老年人、胃酸缺乏者应选择有机酸钙或有机钙。有机酸钙是指主要化学成分为乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙(柠檬酸钙)等,常见商品如葡萄糖酸钙、盖世宝(醋酸钙)、多补钙(醋酸钙)、乳酸钙、司特立(枸橼酸钙)等。有机钙即氨基酸螯合钙,又称新型钙、第三代钙制剂,代表产品有巨能钙(L-苏糖酸钙)、乐力(氨基酸螯合钙)、999纳诺卡(纳米碳酸钙)等。

3、甲状旁腺机能减退和慢性肾功能衰竭患者常合并高磷血症,不要选用含磷的钙制剂,宜选用碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙,既可补钙,也可作为高磷血症的磷结合剂,以降低血磷浓度。

4、葡萄糖酸钙不适宜用于糖尿病患者。

5、服用含铝制剂的患者不宜选用枸橼酸钙。

6、高血压和心功能不全者不宜选用醋酸钙。

7、缺铁性贫血患者用铁剂治疗时,如果服用钙制剂,将使铁的吸收减少50%,应间隔补充。

8、高尿酸血症、高钙血症为补充钙剂的禁忌症。

二、正常人需要补多少钙?

补钙可不是多多益善。大量补钙(尤其是无机钙)可造成胃肠道刺激和便秘,过量补钙可引起高钙血症、结石,重者心律不齐、昏迷甚至死亡;婴幼儿钙过量使骨骼过早钙化闭合,使身高增长缓慢。不同人群每日钙的适宜摄入量不同:半岁以下300 mg/d,半岁到1岁400 mg/d,1-3岁600 mg/d,4-10岁800 mg/d,11-17岁1000 mg/d,18-49岁800 mg/d,50岁以上1000 mg/d,妊娠中期1000 mg/d,妊娠晚期1200 mg/d,哺乳妇女1200 mg/d。普通饮食中钙摄入量约400 mg/d,余下的量可由钙制剂补足。使用钙剂时应弄清楚所买的钙制剂每片或每粒或每包中所含元素钙的量,按需补充。举例:王某,56岁,每天应补钙1000mg,除去日常饮食中的钙400mg,还应补充600mg,可选择无机钙补充,若选择钙中钙(含钙200mg/片),一天服用三片;若选择钙尔奇D(含钙600mg/片),一天服用一片;若选择龙牡壮骨冲剂(含钙35mg/每包),则一天需服用17包。

(来源:长沙市中心医院)