覃娟

游戏治疗即通过引导孩子在特定的游戏活动中达到对其某种心智缺陷的调校治疗作用。经实践证明，以游戏活动为媒介，是一种积极有效的调校策略，能让智障儿童借助游戏表达感情，解决心理困境，释放被压抑的感受和情绪，从而健康成长。

一、游戏治疗法是智障儿童社会技能训练方法的有益补充

从心理治疗角度而言，游戏治疗和一般的游戏教育活动不一样的地方在于，游戏治疗注重游戏过程，并通过在游戏过程中与治疗师的互动，向他们展现内心的情感世界，在游戏治疗过程中，智障儿童是主动探索并逐步适应现实世界的各种事物和关系，以自己的方式去学习和探索并验证外在的世界。对于有社会交往障碍、情绪和行为障碍的智障儿童，在开始游戏教育之前，需要先用游戏治疗方法帮助他们寻找自己的内心世界，把自己的情感和态度在无压力的情况下表达出来，之后才有利于帮助智障儿童去迎接相对复杂、难度更大的游戏任务。如：利用串珠游戏来激发学生的数数能力。

二、以游戏为媒介开展治疗符合智障儿童的特点和需求

由于智障儿童的语言水平较低，游戏治疗形式是相对比较适合他们语言能力的一种手段。游戏治疗过程中，以游戏作为媒介，可以用来治疗智障儿童的心理障碍或心理疾病，可以帮助他们把所感受到的疑问、恐惧、焦虑等在不知如何使用语言表达的情况下用游戏方式表达出来，进而帮助智障儿童解决冲突，进行情感交流。

智障儿童的非指导性游戏是一种行之有效的游戏治疗法，学校心理咨询老师也逐步认识到游戏疗法的优势，因此开展了智障儿童的非指导性游戏。例如面对性格胆小，从不回答老师问话，课间总是一个人躲在一边的智障儿童，老师可通过非指导性游戏给他提供玩具，促使他情绪上的改变，逐渐愿意和同学一起玩，从而性格也慢慢变得开朗。沙盘也是如此，沙盘既可以丰富智障儿童的生活，也可以通过沙盘游戏发展他们的感知、动作、思维，使智障儿童获得健康的成长。

三、游戏能解决智障儿童的心理问题，促进其社会技能的发展

游戏治疗能够减轻智障儿童的压力、焦虑、抑郁等情绪问题，提高智障儿童的情绪调节能力，改善攻击和冲动行为，还能够促进智障儿童认知能力的发展，建立和完善自我意识。

游戏过程可以让智障儿童体验到控制感。通过游戏治疗，智障儿童原本的焦虑、敌对、矛盾等负面情绪会逐步地消退，慢慢地发展出积极的情感，积极情感和消极情感经过冲突后，最终积极情感占主导地位，智障儿童就可以逐步控制自己的情绪状态。从社会技能的角度看，游戏治疗过程中智障儿童与治疗师的互动是一种人际相处的状态，在治疗师的引导下，智障儿童学习如何向他人更充分地表达自己，在人际互动中探索自身的情感和需求。但在治疗过程中需要注意的是，不论是专业治疗师，还是学校教师，或者家长在家庭中开展的游戏指导，都要注意建立和智障儿童的良好关系。

在游戏治疗中，象征的运用尤为关键。游戏中有很多象征性的符号，是智障儿童理解具体经验和抽象概念关系的桥梁，需要智障儿童发挥出想象力才能理解，游戏能够为智障儿童创造一种典型的情境，方便他们在各种情境中对过去重现进行理解，对现在的情况进行自我表达，对未来的事情进行设想。如，在“我画你猜”的游戏中，不断激发学生的想象力，开拓学生的思维能力。在智障儿童的游戏治疗中，由于认知能力和语言能力的受限，他们无法用丰富的、准确的语言来描述变化的、有层次的情绪、行为、经历和经验等，但通过游戏可以表现出他们最自然、最真实的状况。

四、游戏治疗实施过程需要根据智障儿童的特征进行调整

虽然游戏治疗法应用于智障儿童的社会技能训练具有很多优势，但它在精神分析理论上有一些不足，如主观性过强，要求使用者对有意识与无意识行为有较深的理解。由于智障儿童的认知水平较低，学习时效较慢，对某些心理疾病的康复可能需要放慢进程，延长疗程，康复难度更大。

总而言之，由于游戏本身的特征适合在智障儿童中开展非指导性游戏，游戏治疗是目前最适用于智障儿童心理治疗的方法之一，也是相对智障儿童本身语言水平、智力发展水平要求较低的方法之一，因此很多学校、教育机构都相继充分利用已有的游戏材料和环境，并在此基础上进一步进行规范、优化，从而使游戏治疗达到更好的治疗效果。

（作者系张家界市特殊教育学校教师）